Un jeune homme de dix-neuf ans emprisonné dans un bloc de ciment se retrouve au service des urgences de l'hôpital "Seattle Grace". Il voulait impressionner sa petite amie, mais son exploit a pris une mauvaise tournure... Meredith, qui cherche toujours à savoir quel était le message que voulait lui faire passer sa mère lors de sa tentative de suicide, doit se consacrer à deux de ses jeunes patients, Beth et Jeremy, atteints d'une tumeur cérébrale... Parallèlement, les relations entre Alex et Ava sont tendues...